چرا کانادا سیستم بهداشت و درمان مراتب بهتر از همتای خود در ما ؟

از آن شده است نزدیک به دو ماه پس از سازمان بهداشت جهانی (WHO) اعلام کرد شیوع کروناویروس در سراسر جهان همه گیر. اقتصاد جهانی در سقوط آزاد, پرستاران و پزشکان در حال مبارزه برای زندگی بیماران بدون کافی تجهیزات حفاظت شخصی و طبقه کارگر در ادامه به انجام بنیادی کار برای حفظ جامعه شناور. رهبران جهان و خود شهروندان هستند جستجو دیوانه وار راه حل برای محدود کردن یکی از بزرگترین بهداشت عمومی در شرایط اضطراری از تاریخ مدرن است.

در حالی که کشورهایی مانند چین و کره جنوبی و سنگاپور شده اند قادر به ایجاد ثبات در جمعیت های بیمار خود را از طریق استفاده از تماس با ردیابی توده تست و تصویب اولیه اجتماعی فاصله اقدامات آمریکای شمالی و کشورهای اروپای غربی شکست خورده اند به پیاده سازی و مقیاس این مقررات در زمان کافی و در مسیر تجربه سنگین ترین بار از شیوع بیماری است. ضرورت نیاز به این بیماری همه گیر فوری coronavirus-راه حل های خاص است که اجازه می دهد تا ما را به صاف منحنی’ و ذخیره به عنوان بسیاری از زندگی به عنوان امکان پذیر است.

اما به عنوان بیمارستان های ما و خط مقدم کارگران در حال تحت فشار قرار دادند به مطلق خود را به محدودیت های مواجه است استارک سوال: کدام نظام سلامت قادر به مقابله با تازه اعمال فشار و آن سقوط خواهد کرد و تحت وزن خود را?

به عنوان دولت باید صرف دهه گذشته اجرای پروژه های ریاضت در سراسر غرب زمینه بهداشت و درمان بوده است بدون استثنا. در سراسر اروپا و شمال امریکا, ملی سلامت سیستم شده اند سیستمیک و مزمن defunded به نقطه در نزدیکی قابلیت های اساسی در حالی که یک انفجار از خصوصیسازی کنند پزشکی بریدن در خود جای داده است.

پس از سقوط مالی سال 2008 به شدت تحت تاثیر کشورهای عضو اتحادیه اروپا (پرتغال ایرلند, ایتالیا, یونان, اسپانیا) مجبور شدند به حیاتی وثیقه-outs با موافقت خشن کاهش به سلامت خود هزینه. این منجر به بحرانی گرسنگی بهداشت عمومی سیستم ها و مغزها از سلامت کارگران به خصوصی سیستم و بعد به ثروتمند کشور ایالات متحده مانند آلمان ، فرانسه ، سوئیس و انگلستان است.

در ایالات متحده, که در آن بازار آزاد سرمایه داری وحشی اجرا می شود و شهروندان در صورت بدتر شدن سلامت در حالی که بسیار چشم انداز جهانی بهداشت پوشش باقی می ماند “پای در آسمان” پیشنهاد در میان نخبگان سیاسی. در عین حال همسایه خود به شمال می ایستد به عنوان یک خودنمایی پرت.

در کانادا, استخدام یک تک پرداخت کننده جهانی سیستم بهداشت و درمان نشان دهنده مرکزی و محبوب ترین رکن جامعه است. در سال 2012 در سراسر کشور آنلاین, نظرسنجی 94 درصد از پاسخ دهندگان شناسایی جهانی بهداشت تحت پوشش به عنوان یک منبع شخصی و جمعی غرور به کانادایی ها. حتی سیاستمداران محافظه کار نیست به نام برای آشکار خصوصیسازی و defunding از خدمات آن است. و پاسخ از کانادا سیستم بهداشت و درمان به COVID-19 شیوع بیماری کمک می کند تا در مورد آن پوشش جهانی: همه شهروندان می توانند برای دریافت با کیفیت و قابل دسترس بهداشت و درمان باید از آنها شروع به نشان دادن هر گونه علائم را بدون در نظر گرفتن بیمه و یا وضعیت شغلی.

اگر چه ما در آغاز همه گیر تفاوت در مورد توزیع در سراسر کشورهای غربی در حال حاضر شروع به نشان می دهد. با وجود داشتن 11.5 درصد از جمعیت اندازه ایالات متحده و کانادا کمتر از 5 درصد از کل موارد و 3 درصد از coronavirus مربوط به مرگ و میر در مقایسه با زمانی که به همسایه جنوبی. این واگرایی کاملا متبلور در دو شهر از Windsor, Ontario و دیترویت, میشیگان که از هم جدا شده توسط رودخانه دیترویت. در حالی که Detroit, MI در حال حاضر شامل بیش از 10 000 تایید موارد COVID-19 Windsor در کمتر از 250 موارد است.

در عصر کنونی از بن بست سیاسی بیش بهداشت و درمان, آن است که مفید به درک محیط است که برای اولین بار باعث کانادا جهانی مراقبت از سیستم است. تک پرداخت کننده طرح قدمت آن به دهه 1960 بود اما اجرا شده در سطح فدرال با تصویب کانادا بهداشت عمل در سال 1984. دو رئیس دلایل تغییر و تحول به مدیکر برای همه کانادایی ها بودند اصول انصاف و عدم پزشکی مربوط به هزینه های اداری. سیستم طراحی شده برای رسیدگی به مسائل پزشکی بر اساس نیاز و نه بر اساس ثروت و یا وضعیت بیمه از بیمار است. وجود دارد خواهد بود یک طرح بیمه در دسترس برای همه کانادایی ها کنترل شده و مناسب در سطح استان برای پاسخگویی به نیازهای محلی و بودجه از طریق مالیات در سطح فدرال. این به این معنی است که یک مرکزی بدن خواهد مذاکره قیمت انواع روشهای درمانی و پرداخت پزشکان به طور مستقیم برای ارائه خدمات ترک کوچک دولت برای کانادایی ها برای ارتباط برقرار کردن با در قالب صدور صورت حساب و پرداخت برای خدمات ضروری است.

امروز کاناداییها همچنان به لذت بردن از همان موسس اصول بهداشت جهانی پوشش پس از استقرار یک سیستم پرداخت. دولت کانادا را حفظ می کند در دسترس بودن برای عموم قابل دسترس بهداشت خدمات مالی disincentivising استانی دولت از معرفی هر گونه اقدامات خصوصیسازی. تلاش برای privatise شد در واقع ساخته شده در سال 1980 با معرفی بیمارستان-بر اساس هزینه های کاربر و پزشک اضافی-صدور صورتحساب (پزشکان شارژ بیماران بیش از هزینه های واقعی از عمل) و در دهه 1990 با رشد خارج از بیمارستان خصوصی فولاد درمانگاه به تهیه کردن به افراد به دنبال کاهش صف های غیر ضروری عمل جراحی.

هر دو تلاش خنثی شد توسط دولت فدرال به عنوان آنها تلقی تضاد به اصل عدالت در سلامت و هر استانی دولت اجازه داده است که هزینه هایی را به وجود تهدید شدند که با سرمایه گذاری در سطح فدرال برای بهداشت و درمان در بودجه. به عنوان یک نتیجه از کانادا پرداخت کننده تک سیستم بهداشت و درمان نیز باقی مانده است یک تک لایه سیستم بهداشت و درمان. همه کانادایی ها را بدون در نظر گرفتن درآمد و ثروت و یا وضعیت اجتماعی و اقتصادی دریافت نسبتا همان کیفیت درمان و مراقبت از همان مرکزی ارائه دهنده. این مفهوم از جهانشمولی بدان معنی است که زنده ماندن و موفقیت سیستم بهداشت و درمان بستگی به نتایج آن را فراهم می کند برای تمام کاربران از جمله کسانی که بیشترین قدرت در جامعه است.

در این راه کانادا مدیکر سیستم متفاوت از خدمات بهداشت ملی (NHS) که اجازه داده است وجود دو جداگانه سلامت سیستم و در نتیجه جوامع: یکی برای ثروتمند که می توانیم درمان ترجیحی و دیگری برای بقیه کشور است. این لایه باعث می شود سیستم مورد مناسب برای دولت در خدمت انگلستان نخبگان به عنوان آنها قادر به لذت بردن از سلامتی بهتر نتایج و سود به دست آورد از خصوصی سیستم سقوط مستقیم به دست افراد ثروتمند که آن را خود. البته شکاف در دسترسی و سلامت در کانادا باقی بماند در امتداد خطوط از نژاد و جنسیت و Indigeneity و موقعیت جغرافیایی. اما این تفاوت ها محدود و نزدیک به یکدیگر در کانادا از آنها در انگلستان و قطعا خیلی نزدیک تر از آنها در ایالات متحده است.

کانادا تنها-سیستم پرداخت کمک به طور متوسط 2 درصد از آن صرف برای هزینه های اداری, در حالی که آمریکا به طور متوسط شرکت های بیمه خصوصی صرف خواهد شد در حدود 18 درصد از درآمد تولید شده در حسابداری و مدیریت. محدودیت در تک پرداخت کننده سیستم و همچنین صرفه جویی در هزینه های اداری وجود داشته باشد اما به عنوان تنها 70 درصد از کانادایی بهداشت و درمان در بودجه عمومی. اکثریت باقی مانده 30 درصد از هزینه های بهداشت و درمان است و تلفیقی در حوزه های pharmacare, dentalcare و eyecare. هر سه تحت پوشش متمرکز استانی برنامه های بیمه درمانی و نیاز به کانادایی ها برای به دست آوردن بیمه خصوصی برای تکمیل پوشش خود را.

بر خلاف بقیه از ما در سیستم بهداشت و درمان کانادا سیستم مشابه آمریکایی در این سه حوزه. قیمت داروهای لازم را در کانادا برخی از بالاترین جهانی در شمال و روزافزون مقدار از هزینه های بهداشت و درمان می رود به سمت تکمیل طرح های بیمه خصوصی. دسترسی به داروهای دندانپزشکی و بینایی سنجی است که تقریبا همیشه از طریق ارائه اشتغال بر اساس برنامه ای که ادعا می شود به فوریت از نگرانی به عنوان coronavirus شیوع شمار بزرگترین بحران اقتصادی و احتمالا بالاترین سطح بیکاری در کانادا تاریخچه.

در عین حال ساختمان سیاسی را در حمایت از جهانی pharmacare مراقبت از دندان و eyecare بسیار آسان تر مورد را برای کانادایی ها از همتایان آمریکایی خود. تاریخ جهانی مراقبت در کانادا القا حق به بهداشت و درمان به عنوان بخشی از فرهنگ ملی است. در مقابل 40 سال از سیاسی انزوا, exceptionalist ایدئولوژی و سیاست ریاضت اقتصادی برگ ما به دنبال گذشته خود را برای پاسخ به سلامت آنها مربوط به بحران به جای جستجو در سراسر جهان است. سیاستمداران محافظه کار در کانادا را مجبور به کار با دقت برای متقاعد کردن رای دهندگان است که ما را بهره مند از یکی از غیرمنتظره دو لایه سیستم در اروپا و یا حتی سخت تر به فروش مورد برای شماره گیری ساعت بازگشت به کانادا از 1950s و اتخاذ آمریکا نظام سلامت است.

تفاوت اساسی بین سیستم کانادا – یکی از مراقبت های بهداشتی جهانی ساخته شده و نگهداری بیش از چند دهه و کسانی که از دیگر کشورهای غربی – از بیمه های خصوصی و سیستمیک underfunding می رود یک راه قابل توجهی به توضیح کانادا منحصر به فرد موفق پاسخ به بحران کنونی است. در مورد COVID-19 روشن تقسیم در میزان عفونت به راحتی می تواند chalked به تفاوت در سیستم های بهداشتی. این نمایش خواهد بود ناعادلانه ساده و در عین حال نیز تا حد زیادی درست است. کانادا خاص پاسخ به زمان coronavirus است با کمک این واقعیت است که ما تجربه کرده یکی دیگر از عمده coronavirus شیوع کمتر از 20 سال پیش: شیوع بیماری سارس در سال 2003. کانادا بیشترین تاثیر کشور در خارج از آسیا و در نتیجه 438 احتمالی موارد و 44 مرگ و میر. این caseload باعث شد که به تماس برای ممنوعیت غیر ضروری سفر به تورنتو (کانادا بومی شهرستان) قرار می گیرد که از 25 ، 000 ساکنان در منطقه تورنتو تحت قرنطینه و فلج استان در بخش بهداشت و درمان برای هفته ها.

در سال 2003 دولت کانادا متعهد شد به بهبود بهداشت عمومی و ایمنی به عنوان یک اقدام پیشگیرانه و ایجاد آژانس بهداشت عمومی کانادا. و همچنین کانادا نامیده می شود بر مجموعه ای از پیشرو اپیدیولوژی و کارکنان بهداشت و درمان برای تولید یک گزارش که خلاصه شده درس های آموخته از سارس. آنها معرفی شده توصیه هایی برای اصلاح نظام سلامت به یکی که ماهر به نشانی آینده همه گیر در منسجم و مشترک راه. دانش به طور موثر نهادینه و کانادا در حال حاضر برای مقابله با کروناویروس به طور موثر تر از دیگر کشورهای غربی. مرکزیت سیستم بهداشت و درمان مجوز اصلاحات و تغییرات به سرعت گرفته تا اعدام و در دسترس برای تمام کاربران به عنوان به سرعت به عنوان امکان پذیر است.

از فاجعه از زمان همه گیر درس از سیستم کانادا باید آموخته به ما اجازه می دهد به مقاومت در برابر آینده شیوع و بهداشت بحران. اما فراتر از این شناخت از یک تک پرداخت کننده جهانی دسترسی سیستم به عنوان مناسب ترین مدل بهداشت تنها یک بار رخ می دهد بهداشت و درمان است که به رسمیت شناخته شده به عنوان اساسی انسان لذت می برد توسط همه و است که برای سود رانندگی نیروها را در تامین مالی نظام سلامت.

tinyurlis.gdv.gdv.htclck.ruulvis.nettny.im

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>